Contract/contractvrij

  • Praktijk voor Psychotherapie De Eenvoud heeft voor het behoud van de toegankelijkheid van zorg binnen de GGZ voor iedereen, voor 2025 contracten afgesloten met de volgende zorgverzekeraars:
    Salland, HollandZorg en ZorgDirect
    Achmea; Interpolis; Zilveren Kruis; FBTO
    a.s.r., Ditzo, DSW verzekeraar; inTwente; Stad Holland, OWM Zorg en Zekerheid, Caresq/Aevitea en RMA/RMO.
  • Met overige zorgverzekeraars zijn geen overeenkomsten afgesloten voor 2025. Dit heeft gevolgen voor de hoogte van de vergoeding door de zorgverzekering. U heeft dan nog steeds het recht om een deel van uw behandeling vergoed te krijgen, mits het een door de zorgverzekeraar erkende diagnose betreft.
  • In mijn praktijk hanteer ik de NZa vastgestelde tarieven (www.nza.nl).
  • De factuur van de behandeling wordt rechtstreeks naar de verzekering gestuurd indien er een contract is afgesloten.
  • Indien er geen contract met uw verzekeraar is afgesloten, wordt de factuur rechtstreeks naar u gestuurd. U betaalt dan zelf rechtstreeks aan uw therapeut. Verder bent u zelf verantwoordelijk voor het indienen van de declaratie van de factuur bij uw zorgverzekeraar. Met een naturapolis of combinatiepolis wordt een percentage van je gesprekken vergoed, meestal van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Dit gemiddeld gecontracteerde tarief betekent dat er door de zorgverzekering meestal een afslag van 20% van het NZA-tarief wordt afgehaald en van de overgebleven 80% een percentage wordt vergoed. Wanneer u naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat, moet u een deel van de kosten zelf betalen. Hoe hoog dit deel is verschilt per verzekeraar, maar gemiddeld wordt 60 tot 80% van het tarief vergoed.
  • Soms is een werkgever eveneens bereid om mee te helpen in de kosten. Vraag uw werkgever naar mogelijkheden.

Tarief NZA

  • Voor de praktijk gelden de tarieven conform ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Klinisch (neuro)psycholoog (Wet Big artikel 14).
  • Het max. tarief vanuit het NZA voor diagnostiek/ intake (van 90 min.) is in 2025 € 379,23; het tarief voor een individueel behandelconsult (van 60 min.) is € 221,95.
  • Ook email-, ehealthconsulten en telefonische behandelafspraken worden in rekening gebracht.
  • Indirecte tijd zit inbegrepen in het tarief.
  • Intercollegiaal overleg kort €26,24, lang €79,98.

Niet vergoede zorg

Er zijn enkele uitzonderingen die buiten de vergoede zorg vallen. Dit zijn o.a. aanpassingsstoornissen, werk- en relatieproblematiek en seksuele disfuncties. Deze behandelingen worden niet vergoed door de verzekering, of eventueel vanuit een aanvullende verzekering. U dient de consulten dan zelf te betalen.

Wanneer bepaalde classificaties niet worden vergoed, of in het geval dat u er zelf voor kiest om buiten uw verzekeraar om in psychotherapie te gaan, betaalt u de consulten geheel zelf.

Eigen risico

  • Houdt u er rekening mee dat uw zorgverzekering een minimaal algemeen eigen risico kent van €385 per jaar. Als u nog geen andere kosten heeft gemaakt, kan het zijn dat u deze €385 eerst nog zelf moet betalen.
  • Bent u verhinderd?
 Bent u verhinderd voor een afspraak dan wordt u verzocht dit zo vroeg mogelijk aan te geven; minimaal 24 uur voor de daadwerkelijke afspraak. U kunt uw afspraak annuleren via de chat of via de mail (zivver/zorgmail).
  • Bij het te laat afzeggen van een afspraak of het niet verschijnen op een afspraak ontvangt u een nota van €75, ongeacht de reden. Dit bedrag wordt niet vergoed door de verzekering.

Wijze van tijdsregistratie

De tijd die in de agenda is gereserveerd, bepaalt het tarief, ook als het consult iets korter of iets langer duurde. Wanneer een consult meer dan 15 minuten afwijkt van de geplande tijd wordt de consulttijd aangepast. Bijvoorbeeld: een behandelconsult staat gepland voor 45 minuten maar loopt uit tot 70 minuten. In dit geval zal een consult van 60 minuten worden gedeclareerd.

Onderstaande tabel toont de meest voorkomende consulten met bijbehorende tarieven (2025):

PrestatiecodeConsulttypeDuur vanafmax. NZA Tarief
CO0408Diagnostiek45 min€ 222,41
CO0473Behandeling45 min€ 187,65
CO0538Diagnostiek60 min€ 254,05
CO0603Behandeling60 min€ 221,95
CO0798Diagnostiek90 min€ 379,23
CO0863Behandeling90 min€ 333,51
CO0928Diagnostiek120 min€ 523,77
CO0993Behandeling120 min€ 474,26

Deze en overige tarieven zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en zijn terug te vinden via deze link: https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_752349_22/1/.